A disfunção erétil. Reprodução assistida: Institut Marquès.

 


É o mesmo disfunção eréctil que a impotência?


Sim, é o mesmo, mas os profissionais de saúde preferem o termo Disfunção Erétil, pois define de uma forma mais clara a natureza da alteração que o termo impotência empregado anteriormente, devido a que este último pode ser entendido como fraqueza ou você pode ter uma conotação mais negativa para muita gente.



O que é disfunção erétil?


A Disfunção Erétil é a incapacidade persistente de conseguir ou manter uma ereção suficiente para permitir uma relação sexual satisfatória. Ao falar de Disfunção Erétil, não nos referimos à falta de apetite sexual, ou a falta de prazer ou orgasmo na relação. Também não são sinônimos de Disfunção Erétil, a ejaculação muito rápida ou retardada, nem curvatura no pénis quando está em ereção. Trata-Se apenas de um transtorno exclusivo da rigidez do pênis. A Disfunção Erétil não deve, em nenhum caso, o excesso de atividade sexual ou a masturbação no passado, e não existe nenhuma relação com a esterilidade.


O que é a disfunção eréctil uma doença?


A Organização Mundial da Saúde (OMS) define a Disfunção Eréctil como uma doença de classe III, pertencente ao mesmo grupo da artrite reumatóide. Tendo a mesma classificação de gravidade e a deficiência de que uma fratura de rádio, a infertilidade, a artrite reumatóide ou a angina de peito.


É uma doença freqüente?


A maioria dos homens podem sofrer em alguma ocasião isolada dificuldades para conseguir a ereção, mas cerca de um milhão e meio de homens na Espanha, entre 25 e 70 anos apresentam um transtorno permanente ou crônica da ereção. É, portanto, uma doença muito comum, que afeta mais de 100 milhões de homens em todo o mundo e mais de um milhão e meio no Brasil, mas estima-se que apenas 10% dos homens afetados consultam alguma vez o médico sobre sua doença.


Por que é tão baixa a percentagem de consultas?


Você pode encontrar diversas razões para explicar, como a suposição de que a Disfunção Erétil é uma consequência inevitável da idade, ou de que não há tratamento eficaz e confortável, ao lado da tendência em não aceitá-lo por falta de masculinidade que parece envolver e a dificuldade que implica tratar de temas tão íntimos como a vida sexual com um médico.


A disfunção erétil pode influenciar a qualidade de vida do paciente?


Efetivamente. A Disfunção Erétil afeta negativamente a qualidade de vida de todos os homens que a têm. Um estudo demonstrou que existe uma correlação entre a prevalência desta doença e deterioração de diferentes parcelas da vida pessoal e familiar dos homens que a têm. Os pacientes com Disfunção Erétil venha minada a sua auto-estima, cria insegurança, ansiedade e, muitas vezes, são rejeitados por seu parceiro.


É possível ter disfunção erétil com uma determinada casal e não com outras?


Sim. Às vezes a Disfunção Erétil pode-se apresentar apenas com uma determinada casal. É o caso de Disfunção erétil tipo psicógeno e situacional. Geralmente o paciente preocupa-se ‘ficar bem’ com uma determinada parceira e isso gera uma reação de ansiedade perante o momento da relação sexual. A resposta erétil é correta em outras situações, mas não ao enfrentar a relação com o parceiro.


Quais são as causas da Disfunção Erétil?


Basicamente, as causas que podem causar Disfunção Erétil, as dividimos em orgânicas e psicológicas: Dentro das primeiras vasculares, neurológicas, endocrinológica e por medicamentos, são as mais frequentes.


O que influência têm os fatores psicológicos?


Estima-Se que 30% de Disfunção Erétil de origem psicológica. Os fatores psicológicos que podem afetar a ereção são muito variados. Há situações iniciais que podem facilitar o seu aparecimento, a médio ou longo prazo: uma educação moral ou religiosa restritiva, inadequada informação sexual, experiências sexuais traumáticas ou relações deterioradas entre os pais, entre outras. Outras situações de mudança podem condicionar a sua aparição a curto prazo: Disfunção Erétil prévia, problemas na relação de casal, erros esporádicos de ereção, infidelidade, depressão, ansiedade, stress, problemas de esterilidade, a mudança na resposta sexual, como consequência da idade. Muitos destes fatores acabam se tornando mantenedores da Disfunção Erétil, de forma que muitas Disfunções Erécteis orgânicas acabam tendo um componente psicológico com o tempo.


Como podem afetar as doenças vasculares a ereção?


Quando as artérias que trazem o sangue para o pênis estão doentes, o sangue que chega ao pénis é insuficiente e a ereção alcança pouca rigidez. Na vida cotidiana, há uma série de fatores que denominamos de risco vascular, já que favorecem a deterioração das artérias. Os mais conhecidos são de um nível elevado de colesterol no sangue, a diabetes, o tabagismo, a hipertensão arterial e os traumatismos na região pélvica, que fazem com que as artérias se tornem rígidas e diminuam de calibre, tornando-se arterioscleróticas. Também o envelhecimento das pessoas, e, portanto, os tecidos contribui para que as artérias perdem elasticidade. Com menos freqüência, a falha principal da ereção é a incapacidade para armazenar sangue no pênis, como consequência de uma falha de enchimento crônica, que faz com que o tecido do pênis não se oxigene adequadamente e acabar se deteriorando.


Como podem as doenças neurológicas produzir disfunção erétil?


Às vezes o sistema nervoso é afetado por alguma doença neurológica ou trauma, o que faz com que não se transmite o impulso nervoso que desencadeia a ereção, tais como a esclerose múltipla, lesão de coluna vertebral ou craniano e fratura de pélvis. Outras vezes, os nervos que têm que conduzir o impulso nervoso gerado no cérebro funcionam mal, como pode ocorrer em doenças como a diabetes ou o alcoolismo, ou como consequência de intervenções cirúrgicas na área pélvica devido a câncer de próstata, bexiga ou reto.


Quais são as alterações hormonais podem causar disfunção erétil?


Embora o papel dos andrógenos, que é como genericamente se denomina às hormonas sexuais masculinas, a ereção não está bem determinado, sabemos que os indivíduos com défice da função gonadal (a encarregada de produzir esses hormônios) costumam apresentar Disfunção Erétil. Esta deficiência é chamado de hipogonadismo e pode ter sua origem em áreas do cérebro responsáveis pelo controle da produção destes hormônios (hipotálamo e hipófise) ou no testículo, já que é lá onde se produz a testosterona, o hormônio masculino por excelência. Outra hormona envolvida na produção de Disfunção Erétil, é a prolactina, uma hormona produzida em determinadas áreas cerebrais e cujo excesso pode ser causa de Disfunção Erétil. Esta produção excessiva pode ser devido a várias causas, entre elas os tumores que afetam a hipófise (área onde ocorre em condições normais), insuficiência renal ou uso inadequado de determinados medicamentos. Também os hormônios produzidos pela glândula tireóide, tanto por excesso de produção, como por defeito, podem ser causa de Disfunção Erétil.


É verdade que a Diabetes pode ser causa de disfunção erétil?


Sim. Entre 30 a 50% dos pacientes diabéticos mal controlados são afetados por problemas na ereção. O fator mais importante, juntamente com a duração da doença, é a falta de um controle adequado, já que, nestes casos, aparecem alterações nos vasos sanguíneos e nos nervos, que são os principais elementos diretores do mecanismo da ereção.


Vocês podem produzir os medicamentos de disfunção erétil?


Sim. Alguns medicamentos podem causar Disfunção Erétil como efeito adverso: medicamentos para o tratamento da hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabetes, depressão, úlcera de estômago, insônia, e alguns tipos de medicamentos usados para tratar o cancro, assim como o uso de drogas que causam dependência.


Existe relação entre o consumo de álcool ou de drogas e a disfunção erétil?


O consumo abusivo de álcool provoca distúrbios nos mecanismos de ereção, produzindo Disfunção Erétil transitória, em muitos casos. Certas drogas podem afetar os mecanismos vasculares envolvidos na ereção. Muitas drogas afetam não somente a função erétil, mas também ao desejo sexual.


Existe associação entre o hábito de fumar e a disfunção erétil?


Sim. Tem-Se observado um aumento no número de casos de Disfunção Erétil na população fumante. A nicotina produz diminuição do tamanho dos vasos sanguíneos, por isso, o tabaco é considerado um factor de risco vascular. Além disso, atua reforçando outras causas (hipertensão arterial, aterosclerose, diabetes.)

A disfunção erétil pode alertar de uma futura patologia cardíaca

A relação entre a doença cardiovascular e a saúde sexual, no entanto, não ocorre apenas após sofrer um episódio cardiovascular, mas que pode preceder a doença, e até mesmo torna-se um sintoma. É o caso da disfunção erétil, um importante marcador precoce de risco coronariano, já que pode avisar até três anos antes do aparecimento de uma patologia cardíaca.



A saúde sexual das pessoas que sofreram um evento cardiovascular é alterada. Assim o afirmam a maioria dos 120 pacientes que responderam a uma pesquisa na qual participaram 30 associações de pacientes coronários de toda a Espanha. A maioria destes pacientes atrasaram o momento de manter novamente relações sexuais após ter sofrido um episódio cardiovascular e o principal motivo foi o medo. De seus clientes, destaca-se que, para a maioria poder levar uma vida sexual satisfatória é importante.


Por isso, a Fundação Espanhola do Coração (FEC), da Fundação para a Pesquisa em Urologia e da Sociedade Espanhola de Médicos de Atendimento Primário (SEMERGEN), em parceria com a Lilly, puseram em marcha uma iniciativa informativa sob o lema ‘Por ti, por mim, pelo sexo com coração’, cujo objetivo é conscientizar a população sobre a vinculação existente entre a doença cardiovascular e a saúde sexual, especialmente, disfunção erétil.


Neste sentido, o presidente da FEC, o Dr. Leandro Praça, destaca-se que três especialidades distintas se envolveram nesta iniciativa, “contribuindo com seus pontos de vista sobre um problema que é mais do que pessoal ou familiar, já que possui um alcance de saúde transcendente”. E que o objetivo que lhes move é claro: “incidir na prevenção e ensinar à população o que é a disfunção erétil, especialmente em pessoas com doenças cardíacas”.


Sintoma sentinela


A disfunção erétil e a doença cardiovascular possuem praticamente os mesmos fatores de risco, como é o caso da hipertensão, a arterosclerosis, a obesidade, o tabaco, as drogas ou o álcool. Assim, dois de cada três homens com hipertensão arterial têm disfunção erétil, e mais da metade dos que têm disfunção erétil, tem colesterol elevado, lesões coronárias (40% tem oclusões coronárias relevantes) e teste de esforço alterado.


Neste sentido, de acordo com o coordenador nacional do grupo de sexologia da SEMERGEN, o
Dr. Froilán Sánchez “93% dos pacientes que têm alguma doença cardiovascular sofre entre dois e três anos antes disfunção erétil”, pelo que a disfunção erétil pode prever ou alertar sobre muitas das futuras doenças cardíacas. “Este dado”, acrescenta o
Dr. Sánchez, “revela até que ponto esta disfunção é um importante marcador precoce de risco coronariano e do desenvolvimento de uma futura patologia cardíaca”.


O Dr. Froilán Sánchez também destaca a importância do médico de Atenção Primária à detecção precoce, já que “é habitual que o primeiro contato do paciente se estabeleça com este colectivo médico e é fundamental que ele mostre uma atitude aberta e pergunte ao paciente. É esta atitude do médico que, muitas vezes, favorece o diagnóstico de uma disfunção erétil e a conseqüente detecção precoce de uma doença cardíaca”.


Neste sentido, cabe notar que apenas 16,5% dos pacientes que apresentam disfunção erétil consultam, por iniciativa própria, da doença com o médico, e é a atitude do mesmo, que é decisiva para detectar essa doença.


A partir dos 40 anos


A disfunção erétil, em seus diferentes níveis, chega a afetar a 40% dos homens com mais de 40 anos, e se agrava com a idade. A prevenção e a atuação sobre o estilo de vida, consumindo uma dieta saudável, baixa em gorduras, reduzindo o consumo de álcool, evitando o tabaco, perder peso e aumentar a atividade física, é a primeira ação que você deve ter em conta o paciente.


A prevenção desses fatores de risco ajuda a prevenção ou para a melhoria de ambas as patologias, tanto cardiovascular como a disfunção sexual. “Prevenir os fatores de risco cardiovasculares melhora o fluxo sanguíneo durante a ereção, o que para um paciente com disfunção erétil deve perguntar pela sua saúde cardíaca e seus fatores de risco cardiovascular”, explica o presidente da FIU, o Dr. Jesus Castiñeiras.


Quanto ao tratamento farmacológico, os inibidores da fosfodiesterase 5 são os únicos fármacos orais disponíveis hoje para o tratamento da disfunção erétil e são eficazes, seguros e, em geral, bem tolerada. A sua eficácia supera 80% em qualquer grupo de idade, em qualquer grau de severidade da disfunção eréctil e por qualquer etiologia.


“À medida que temos aprofundado nas pesquisas sobre disfunção eréctil, mais claramente vimos a relação entre os problemas de ereção e os cardiovasculares”, afirmou o Dr. José Antonio Sacristán, diretor médico de Lilly. “Unir a visão de cardiologistas, urologistas e médicos de Atenção Primária é um exemplo de como colaborar conjuntamente em benefício do paciente”.


Primeiros resultados


Em uma pesquisa prévia para a campanha e em que participaram cerca de 30 associações de pacientes cardíacos de toda a Espanha, os resultados mostram-se alguns dados de grande interesse sobre a saúde sexual deste coletivo. Desta forma, a grande maioria dos entrevistados acredita que é possível recuperar a vida sexual depois de ter tratado da disfunção erétil após um evento coronariano.


Apesar de que a pesquisa foi realizada entre os pacientes que tinham sofrido um episódio cororario, dois de cada três continuavam sem saber exatamente por que ocorre a disfunção erétil, o que vem a reforçar a necessidade de comunicar à sociedade a importância que tem a disfunção erétil como indicador de risco coronariano.


Para a maioria dos homens entrevistados, a vida sexual é importante e apesar de 42% afirma não ter nenhum problema em falar de disfunção erétil, o resto afirmam que prefeririam não ter que fazê-lo, por vergonha ou pudor (28%) ou por ignorância (17,5%). Segundo o Dr. Castiñeiras, “ainda vemos que há uma certa timidez na hora de falar de disfunção sexual na consulta do médico. Saber que é um preditor de risco coronário ajudará a que os pacientes tenham o seu problema na consulta, de forma que abordaremos dois problemas ao mesmo tempo, diminuindo o seu risco cardíaco e melhorar a sua saúde sexual. Esta campanha permite abordar um mesmo problema a partir de diferentes disciplinas, mas de forma complementar”.


Palestras informativas por toda a Espanha


A campanha, que se inicia hoje em Madrid com uma palestra informativa na Casa do Coração às 18:00 horas, percorrerá 17 cidades espanholas até o próximo mês de novembro. Concretamente, a campanha vai visitar as cidades de Tenerife, Las Palmas, Lisboa, Madri, Barcelona, Alicante, Santander, Bilbao, Madri, lisboa, Sevilha, Córdoba, Palma de Maiorca, Málaga, são paulo e Campinas.


Em cada uma das cidades organizará uma palestra informativa aberta ao público, que contará com um cardiologista, um urologista e um médico de Atenção Primária. Hoje, com motivo do lançamento da campanha, foi organizada na Casa do Coração, sede da FEC, uma palestra informativa, que integra o cardiologista José Maria Silva, urologista Ignacio Moncada e a Dra Rosa Maria Montanha, médico de Atenção Primária.


Durante a campanha, após cada palestra informativa, será realizado um questionário aos participantes, mediante o que se recolhem dados sobre o conhecimento, a prevalência e o impacto da disfunção eréctil em Portugal.

Disfunção Erétil: Sintomas, Tratamentos e Informações

O que é

A impotência sexual masculina ou disfunção erétil é a incapacidade persistente para obter ou manter uma ereção que permita uma relação sexual satisfatória.

Deve-se destacar de outros problemas sexuais, como a falta de desejo, as alterações da ejaculação (ejaculação precoce, ejaculação retardada e ausência de ejaculação) ou os distúrbios do orgasmo.

Impotência ou disfunção erétil é uma doença freqüente que se não tratada pode chegar a afetar as relações com o casal, a família, o ambiente de trabalho e social. Todos os homens podem chegar a ter problemas para ter uma ereção em sua vida, especialmente se estão cansados, têm estresse, uma doença grave ou estão sob os efeitos do álcool e das drogas.

Causas

Impotência ou disfunção erétil pode ser constituída por:

Causas psicológicas

Nestes casos, o paunão apresenta nenhuma alteração física, no entanto, doenças como a ansiedade (provocada por vezes o medo de não conseguir uma ereção ou fraudar a mulher), a depressão, os problemas com o casal e até mesmo o estresse podem afetar o ato sexual.

Também a preocupação excessiva com os problemas laborais, sociais ou familiares implicam que não se dedicar a atenção necessária ao ato sexual. A fadiga, a falta de apetite, falta de exercício, a insônia ou um fracasso de trabalho também desequilibram os reflexos sexuais.

Causas vasculares

Este tipo é muito comum. O pênis não pode acumular sangue necessária para que se dê uma ereção, geralmente é porque não chega em quantidade suficiente. Fumar, a hipertensão arterial, adiabetes, doenças cardíacas e aumento dos níveis de colesterol no sangue podem levar a distúrbios vasculares que dificultam a ereção.

Causas neurológicas

Nestes casos, ocorre uma interrupção na transferência de mensagens do cérebro ao pênis porque existe uma lesão nos nervos envolvidos. Isso ocorre com as lesões da medula espinhal, esclerose múltiplaou após algumas intervenções cirúrgicas na pelve.

Causas hormonais

São pouco frequentes. Geralmente se devem a uma falta de hormônios sexuais masculinos.

Causas farmacológicas

Existem vários medicamentos que têm como efeito secundário, diminuir a capacidade de ter uma ereção. Entre eles há alguns fármacos para o tratamento da hipertensão, as doenças cardíacas e os distúrbios psiquiátricos.

Sintomas

O principal sintoma da disfunção erétil é uma mudança na qualidade da ereção, tanto em termos de rigidez, como a capacidade de manter uma ereção.

Se a impotência é originado por causas físicas, um dos principais indicadores da incapacidade de ter ou manter uma ereção ao acordar pela manhã.

Em contrapartida, se origina por causas psicológicas, a impotência pode ocorrer durante um período de tempo específico (enquanto durar a situação de estresse, por exemplo). Se persistir por mais de três meses, o paciente deve procurar um urologista especializado em impotência.

Prevenção

A principal medida que os homens devem ter em conta para evitar o aparecimento da disfunção erétil é a modificação do estilo de vida para evitar qualquer hábito que repercutam negativamente as artérias e as veias, como o tabagismo, o consumo de álcool e de gorduras saturadas, a vida sedentária e o estresse.

Tipos

Na atualidade, alguns especialistas estabelece a seguinte classificação para distinguir os diferentes tipos de impotência:

Diagnóstico

Para a elaboração de um diagnóstico correto é necessário que o paciente se submeta a exames médicos que permitam um bom históricoclínico.

Uma entrevista com o interessado pode revelar fatores psicológicos envolvidos no transtorno da ereção. É fundamental eliminar a depressão, que nem sempre é aparente. A escala de depressão de Beck e a escala de depressão de idosos de Yesavage em que os idosos são simples e fáceis de realizar.

Também se devem analisar as relações pessoais para determinar se existem conflitos ou dificuldades de comunicação com o casal. Uma entrevista com o parceiro sexual do afetado pode revelar dados de suma importância.

Por outro lado, atualmente, existem vários testes que ajudam a esteblecer o diagnóstico de disfunção eréctil. Os especialistas costumam usar principalmente dois: o IIEF (Índice Internacional da Função Erétil) ou SHIM (Índice de saúde sexual para o homem), variante reduzida do IIEF que é composto de 5 perguntas e apresenta elevadas sensibilidade e especificidade. Uma pontuação menor ou igual a 21, demonstra sinais de disfunção erétil.

Na avaliação médica geral deve incluir uma história sobre a ingestão de medicamentos, álcool, tabagismo, diabetes, hipertensão e aterosclerose, uma exploração dos órgãos genitais externos para descartar presença de bandas fibrosas e avaliação dos sinais de doenças vasculares, hormonais ou neurológicas.

Os especialistas recomendam medir os níveis de testosterona, especialmente se a impotência está associado a falta de desejo.

Entre os testes de laboratório deve incluir a avaliação da função da tiróide. Também pode ser útil determinar a hormona luteínica, já que é difícil diagnosticar um hipogonadismo em função dos valores de testosterona exclusivamente.

No caso de pacientes jovens com problemas específicos, pode ser necessário realizar testes mais complexas, além do exame físico, como uma medição-monitorização do pênis durante a noite, a injeção de medicamentos no pênis, ou uma ecoDoppler.

Determinar os índices vasculares é especialmente benéfico para realizar um diagnóstico correto, como o índice de pressão peneana-pressão braquial que indica risco de outras alterações vasculares mais graves, mesmo em pacientes assintomáticos.

Quando a causa não é clara, pode ser eficaz para realizar uma prova de tumescencia noturna do pênis (TNP), embora não costuma funcionar em pacientes idosos. Os episódios de TNP normalmente associadas com as fases de sono REM. Você pode controlar as ereções do paciente em um laboratório do sono especial; a ausência das mesmas é altamente sugestiva de causa orgânica, embora sua presença não indica necessariamente que, durante o dia, têm ereções válidas.

A disfunção erétil afeta cerca de 20 por cento dos homens com mais de 20 anos.

Tratamentos

Muitos médicos sugerem que a escolha dos tratamentos para a impotência ou disfunção eréctil que têm de ser seguidas devem ir de menos a mais invasivo. Começando por levar um estilo de vida saudável, continuando com a ajuda psicológica e tratamento farmacológico e/ou dispositivos de vácuo, por último, cirurgia.

A ajuda psicológica é recomendável em homens com menos de 40 anos, já que nestes casos a causa da doença costuma ser psicológica. Mesmo em casos de impotência/disfunção erétil devido a problemas físicos, muitos homens precisam de ajuda psicológica para superar problemas de auto-estima decorrentes da doença.

De acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Urologia e da Sociedade Europeia de Urologia, os inibidores da fosfodiesterase tipo 5, que são a terapia em uma primeira linha e os agentes a seguir a ter em conta para um correcto tratamento farmacológico. Antes de tomar qualquer um destes tratamentos é importa consultar com o especialista:

  • O tadalafil: Comercializado como Viagra funciona aumentando o fluxo sanguíneo para o pénis sempre na presença de estimulação sexual. Há que tomar este medicamento 30 minutos antes de manter uma relação sexual e a sua eficácia pode chegar a 24 horas após a administração. A ingestão de alimentos não afeta a absorção do fármaco. Os efeitos secundários são em geral leves ou moderados: dor de cabeça, rinite, rubor facial ou dores musculares.
  • O vardenafil: Comercializado como Levitra age aumentando o fluxo sanguíneo para o pénis sempre na presença de estimulação sexual. Sua administração deve ser realizada entre 25 e 60 minutos antes de começar a relação sexual e o seu efeito dura até 5 horas. Os efeitos colaterais desta medicação são ligeiros, e vão desde a dor de cabeça e náuseas até tonturas ou rinite. Há que ter em conta que a concentração do fármaco no sangue se atrasa se ingerido uma refeição com alto teor de gordura. No entanto, esse atraso não ocorre com a forma orodispersível. A forma de vardenafil orodispersível permite a tomada, sem água e as refeições gorduras não interagem.
  • O sildenafila: Conhecido como Viagra funciona aumentando o fluxo sanguíneo para o pénis sempre na presença de estimulação sexual. Deve ser tomado uma hora antes de começar a atividade sexual e o seu efeito dura até 5 horas. Pode causar efeitos colaterais como dor de cabeça, ondas de calor, distúrbios gastrointestinais e / ou visuais. Não podem tomá-la homens que sofrem de retinite pigmentosa ou que estejam a tomar nitratos (ao igual que o resto de tratamentos). Ao igual que o vardenafil, seu efeito pode ver-se afetado se consomem alimentos ricos em gordura.
  • O avanafilo: Cujo nome comercial esSpedra, atua aumentando o fluxo sanguíneo para o pénis sempre na presença de estimulação sexual. Deve ser tomado 30 minutos antes de começar a relação sexual e seu efeito pode durar até 6 horas. Tal como os dois anteriores drogas, sua eficiência também pode ver-se afetada pela ingestão de comidas ricas em gorduras. Em relação aos efeitos colaterais, são semelhantes ao resto de inibidores da fosfodiesterase-5 (IPDE-5).

Outros dados

Incidência

A impotência ou disfunção eréctil aparece com mais freqüência em homens de mais de 40 anos. Entre os 40 e os 70 anos, verificou-se que 30 de cada 100 homens sofrem algum tipo de impotência, que pode ser mais ou menos grave. Em sua aparição, e eles têm uma série de fatores:

  • Ser fumante.
  • Ser diabético.
  • Ter a tensão alta ou doenças cardíacas.
  • Ter elevados os níveis de colesterol.
  • Sofrer de depressão.
  • Consumir certos medicamentos para combater a depressão e a tensão alta.

O papel do homem

Em vez de cair no desânimo, a pessoa que se diagnostique a impotência ou disfunção erétil deve tomar medidas de carácter pessoal para contribuir para superar com sucesso desta condição:

  • Prepare-se psicologicamente e mentalizarse de que a partir daquele momento, deixará de ser impotente.
  • Dialogar com o seu parceiro sobre os problemas emocionais.
  • Manter-se em boas condições físicas e peso normal.
  • Certificar-se de que a impotência não é uma consequência de uma doença: diabetes, esclerose múltipla ou arteroesclerosis.
  • Não beber álcool ou consumir tabaco, comprimidos para dormir, calmantes, tranquilizantes, etc.
  • Tentar o coito, mesmo que o pênis não está ereto (o coito é o estimulante sexual mais poderoso).
  • Fazer um teste com algum dispositivo mecânico estimulante.
  • Sempre Consultar os especialistas.

O papel da mulher

A mulher cujo parceiro sofre de uma disfunção erétil também deve colaborar no processo de superação. Entre outras coisas, é aconselhável agir do seguinte modo:

  • Fazer massagens e contatos suaves sobre os órgãos genitais de seu companheiro, que ajudem o homem a obter uma estimulação suficiente.
  • Qualificar positivamente o comportamento sexual do homem, se consegue a penetração, mesmo que seja breve, para aumentar sua auto-estima.
  • O jogo pré apaixonado provoca quase sempre uma resposta erétil do pênis do homem.

Menção especial merece também o transtorno de impotência ou disfunção erétil na terceira idade, já que existem muitos mal-entendidos. Como resultado do processo de envelhecimento, costuma ter um período refratário mais (tempo necessário para uma nova ereção depois de um orgasmo). A idade também parece afetar o tempo necessário para excitar-se, para a ereção e a ejaculação. Tudo isso é considerado completamente normal.